随着我国老龄化进程的明显加快，“上有老下有小”将是绝大多数家庭面对的责任，不仅关系到个体家庭幸福和睦，更是涉及国家利益和民生福祉的社会性问题。为此，我国的“十四五”规划和2035年远景目标纲要草案当中特别以专栏形式，提出特殊困难家庭适老化改造、养老机构服务提升、普惠托育服务扩容等五大服务项目，旨在以“一老一小”为重点完善人口服务体系，促进人口长期均衡发展。

　　自党史学习教育开展以来，深圳市龙岗区围绕“一老一小”群体，积极开展“我为群众办实事”实践活动，持续加大养老、托幼等重点领域补短板投资，发挥政府投资撬动作用，形成市场主导的投资内生增长机制，创新都市托幼、养老服务模式，切实增强群众的获得感、幸福感，推动党史学习教育走深走实。

　　构建“老有颐养”的养老服务体系

　　如何为老年人提供更精准的健康服务，是缓解养老、医疗供需紧张，促进资源利用更加充分的重要议题。为此，龙岗区创新老年健康分级管理模式，在全市率先出台《老年健康与医养结合工作方案》，首创老年人身、心健康双分级管理模式，开展老年人健康等级评估，2021年1月至今，共组织3.45万名老年人参加免费体检，推动5.69万名老年人签约家庭医生，为老年人建立家庭病床175张。

　　不久前不幸患上脑出血后遗症导致半身偏瘫的77岁林奶奶便是这一制度的受益者。由于签约了肖茜芩家庭医生团队，每周上门对李奶奶进行血压等日常护理，还定期送药上门，将“医院病床建在家里”。

　　“多亏了肖医生，要不然我们真不知道该怎么好了。”林奶奶感激地告诉记者，“感谢龙岗，让我们的老年生活少了许多担忧，有了十足依靠。”

　　当前，不论是养老，还是托育，都存在一定程度的供需矛盾和失衡。“十四五”规划纲要中提出，要推动养老事业和养老产业协同发展，构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。对此，龙岗区在全省率先突破政策障碍，出台医养结合机构服务价格政策，首次明确规定医养结合机构的生活照料、康复护理、精神慰藉等非医疗服务实行市场调节价，收费标准由医养结合机构以实际服务成本为基础，结合市场供求状况、群众承受能力等因素自主确定。目前，区七院简竹护理院已完成生活照料、养老床位费等自主定价项目。该举措不仅规范了全区医养结合机构的收费行为，更有利于公立医养结合机构的健康良性发展。

　　此外，为了健全基本养老服务体系，大力发展普惠型养老服务，支持家庭承担养老功能，构建居家社区机构相协调的养老体系，龙岗区继续推动医养结合机构建设，加快推进位于平湖街道的区级公办养老护理院建设，规划建设养老床位350张，预计2023年底前完成主体建设；龙岗区第二中医院（规划养老床位500张）已于今年3月正式动工建设，预计“十四五”末建成；龙城街道联合深业集团等国有养老服务平台，打造龙城街道长者服务中心、盛平社区长者服务站、小区长者服务点等社区养老服务体系新标杆，建成后龙城街道将成为全市首个涵盖街道、社区、小区、居家四级养老服务网络的街道。依托建成的102家社区养老服务中心，以老年人需求为导向，以社工人才为支撑，以长者助餐、保健康复、娱乐活动、辅助功能四大功能区为载体，为社区老年人提供文化康娱、保健康复、老年教育等多元化康乐型养老服务，受到社区老年人好评。自党史学习教育开展以来，累计开展各类线上线下各类项目服务4432场次，服务老年群众22.28万人次。

　　同时，龙岗区还投入200万元为60周岁及以上户籍老年人购买意外伤害保险和意外医疗保险，并创新在全市实行不记名投保方式。累计投入57万元，通过购买服务的形式，为我区失能、特殊群体户籍老年人提供1899人次的助餐助浴、代跑帮买、陪同就医等兜底性居家养老服务。依法依规向户籍老年人发放高龄津贴3815.43万元，惠及高龄15.32万人次，提高户籍老人消费支付能力，夯实居家养老的基础地位。

　　打造“幼有善育”的儿童发展体系

　　“我们是双职工家庭，平时工作都很忙，孩子年纪太小不够上幼儿园，外面的托育机构价格又贵，我们都烦得焦头烂额。”家住龙城街道愉园社区的罗娟夫妻经常对孩子的养育问题感到焦虑。

　　今年初，龙岗区首家普惠性托育示范园在愉园社区开园。“听说社区要建托育园，可把我们高兴坏了，天天盼着能早日开园。”当天，罗娟怀着喜悦的心情，将两岁半的小女儿送到了新落成的托育园。

　　既解决“托育难”，也要防止“托育贵”，这正是龙岗区积极落实“十四五”规划，为降低市民生育、养育、教育成本所探索的普惠性照护托育模式。

　　今年，龙岗区专门制定《龙岗区促进3岁以下婴幼儿照护服务发展实施方案责任分工表》，首家普惠性托育示范园已于3月1日正式开托运营，为附近居民提供高质量、高标准、方便可及的托育服务。此外，2021年还计划推动5个街道建设普惠性托育机构，推进托育机构备案。目前通过备案的托育机构已达10家，居全市榜首（全市通过备案的托育机构共27家），积极准备备案资料的有30多家，各托育机构不断完善软硬件设施，进一步提升托育服务质量。

　　（光明日报全媒体记者 党文婷）