“感谢政府的关心，这笔钱真是解了家里的燃眉之急。”近日，家住四川省雅安市天全县新场镇新场村2组的村民李伦正在家静养身体，提起上个月收到的24958.74元理赔款，一个劲地表示感谢。

  今年4月至10月，李伦因胆管高分化腺癌、胆总管囊肿等疾病，先后5次住院治疗。尽管医保报销了部分费用，但7万多元的自费支出仍然让家庭不堪重负。“生病前我在外打工，每个月能挣7000元左右。”李伦说，他家四口人，父母年迈且患有慢性病，女儿还在读小学，全指望这份收入维持生计。

  就在李伦因病陷入困境时，雅安市创新设立的“精准防贫保险保障基金”（以下简称“防贫保”）发挥了关键作用。2021年，雅安探索防返贫致贫长效机制，主要针对“因病”“因学”“因灾”“意外”四类高返贫致贫风险，采取政保合作的模式，设置“防贫基金池”，委托商业保险机构按照保险模式运作，建立“返贫预警、骤贫处置、脱贫保稳”的精准防贫机制。

  “我们突破了传统帮扶‘定人定点’的局限，采取了‘定量不定人’的救助模式。”雅安市农业科学研究与产业融合发展中心信息技术科副科长张孝娟说，“定量不定人”就是不事先确定救助对象，不设定具体人数，以农村居民人均可支配收入设置“保障线”，将人均纯收入低于此线的农村人口全覆盖纳入保障范围，尤其是脱贫户、监测户、低保户、特困户、残疾户和重点优抚对象等“六类人员”。一旦发生返贫致贫风险，就进行保险理赔，是精准帮扶的最后一道兜底防线。

  2025年，天全县针对“因病”设置“防贫保”兑付标准，除开医保报销、大病医疗救助、两癌救助等，为自费医疗费用达7000元的一般户和自费医疗费用达3000元“六类人员”设置起付线。按照自费金额分段进行60%至75%的赔付，每户年度最高可获得10万元救助。

  至于“防贫保”理赔过程，始终坚持“阳光操作”。“四看、一算、一核、一评议”，确保每一分钱都用在有需要的群众身上。通过硬件看住房、配套看大件、就业看劳力、支出看负担，确保精准识别；通过理赔起点算收入，确保理赔合理；通过村、镇两级公示评议，确保公开透明；通过惠民惠农“一卡通”直接将救助金发放到户，确保救助效率。

  五年过渡期以来，雅安8县（区）财政全额安排资金2200余万元，共预设超1000万元“防贫基金池”，并根据使用情况每年进行补充，足额保障投保需求；截至2024年底，“防贫保”累计兑付理赔资金1212.35万元，帮助2350名困难群众渡过难关，切实筑牢防返贫致贫“堤坝”。

  如今，李伦的身体正在慢慢康复，一家也被纳为“监测户”，雅安市对他的低保、产业帮扶、公益性岗位等精准帮扶措施正在陆续落实。李伦说：“最难的时候已经过去了，以后的日子一定会越来越好。”（姜姝琪 罗昊）