35岁的小琴（化名）站在镜子前，差点认不出自己，肚子里80斤的肿瘤没了，还保住了当妈妈的希望。近日，华中科技大学附属同济医院普通妇科王世宣教授、杨书红副教授团队，从小琴肚子里抽出了整整35000毫升像果冻一样的黏液，成功切除一个直径50厘米重达80斤的罕见卵巢畸胎瘤，同时，还为她保住了子宫和一侧卵巢及输卵管。

　　2023年6月，小琴在单位体检中发现盆腔有肿物，却因“不痛不痒”，没有重视。去年8月起，她腰围激增，腹胀至食欲减退，辗转多家医院均被建议手术。“我还没结婚，想保住当妈妈的机会。”小琴拒绝手术，仅靠药物调理，不到一年肿瘤却“疯长”，体重飙升至170斤，仿佛怀孕多胎，一度平躺困难，双下肢严重水肿。今年9月9日，她抱着最后希望来到了同济医院王世宣教授的知名专家门诊。

　　前不久，妇产科、麻醉科等20多人多学科团队合作，为小琴进行手术，创新采用“左侧卧位→缓慢减压→改平卧位”三步法，先在侧卧位下从腹部切开一个10厘米切口，进入腹膜层，再切开一个1厘米大小“洞口”，控制流速，分次放出胶冻样液体累计20000毫升，相当于40瓶矿泉水的容量。等腹压下降、生命体征平稳后，医生再次消除铺巾在平卧位下扩大腹膜洞口，进行开腹探查，清除剩余的15000毫升“果冻”液体。

　　术中发现，小琴右侧卵巢已完全被肿瘤撑破，几乎无法见到正常卵巢组织，左侧附件萎缩，盆腹腔壁布满“粟粒样”炎性结节。团队细心地剥离肿瘤，切除右侧附件、部分大网膜及腹壁病灶，保留了子宫和左侧附件，快速病理提示良性倾向，手术历时4小时，全程仅出血400毫升。

　　术后第1天，小琴体重降至45公斤，下肢水肿消退，腹围缩小35厘米，最终病理确诊为“右侧卵巢成熟型畸胎瘤合并交界性黏液性肿瘤”。考虑到患者强烈生育意愿，多学科团队会诊后决定可暂时不进行全面分期手术，密切随访，并建议小琴在完成生育后再评估是否补充后续治疗。

　　王世宣提醒，卵巢畸胎瘤多见于年轻女性，早期常无症状，一旦出现腹围短期增大、腹胀、月经改变，应首选超声或增强CT，必要时行MRI检查。对于有生育需求的年轻患者，正规医院可通过精准评估实现“切瘤保巢”，切勿因盲目保守治疗错失最佳手术时机。（光明日报全媒体记者张锐通讯员李韵熙）