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央视网消息(记者魏俊浩)作为中部人口大省,河南省如何“学三明、抓医改”?7月29日,国家卫生健康委在河南省周口市召开的“因地制宜推广三明医改经验”主题发布会给出答案:省级统筹、市级突破,通过系统施策,推动人才、技术、管理、服务下沉,让医改更“接地气”,让群众享受更多“红利”。

“河南将三明医改经验与本地实际相结合,坚持省级统筹、市级突破,探索出了符合河南经济社会发展情况的改革路径。”河南省卫生健康委副主任周勇介绍,河南省、市、县都成立了“三医”协同工作推进机制,聚焦以公益性为导向的公立医院改革,强化政策协同,实行公立医疗卫生机构空余编制专编专用,2025年以来,已经为各级医疗卫生机构补充了近2万名专业技术人才。
河南遴选郑州、周口、洛阳等9个市作为“学三明、抓医改”创新攻坚示范市,一地一策明确改革攻坚的着力点。郑州市给派驻医共体人员每人每年发放8万元的财政补助,激励了人才下沉更加稳固;周口市在基层全面应用智能辅诊系统,助力诊疗更加高效、精准;洛阳市完善以服务定编的动态调整机制,建立容纳1000个编制的周转池,提升编制资源使用效能;安阳市引导医疗机构将医保结余资金用于居民健康管理和诊疗能力提升,形成医疗和医保相互促进、共治共赢的发展格局。
改革最终是要让群众享受更多“红利”。2023年以来,河南在全省陆续推出护理到家和家庭病床服务等35项惠民举措。今年以来,累计提供居家护理服务6.23万人次,开设家庭病床1.02万张,群众就医体验有效改善。
河南是人口大省,医疗资源体量庞大。如何让群众就近获得优质服务?河南在三级医疗卫生体系上同步发力。
乡村是网底。河南推动815所乡镇卫生院能力达标,推动200所乡镇卫生院提升至二级医院服务能力,成为县域医疗卫生次中心。按照每所村卫生室6000元标准,每年投入2.68亿元发放基本运行经费补助。2025年,基层医疗卫生机构提供了全省近60%的诊疗服务。
县区是枢纽。105家县级综合医院、103家县级中医医院达到二级甲等服务能力,有效承担区域常见病诊疗,有序承接三级医院下转的康复、稳定期患者。
大型医院是龙头。围绕群众负担重、省内救治能力弱的重大疾病,河南推进国家医学中心和国家区域医疗中心建设。心血管、神经疾病等9个重点专科患者省外转诊率降至3.1%,较2020年下降5个百分点。
人才、技术、管理、服务如何沉下去?河南城市三级医院对口支援县级医院,实现结对帮扶、组团式派驻全覆盖。省级统筹“三医一张网”和数字医共体建设,实现区域内资源共享。全部紧密型县域医共体实行医保基金总额预算、打包付费。同时,河南遴选50种县域内首诊疾病,提高其在基层的医保报销比例,同病同标准支付。
从编制保障到人才下沉,从便民服务到分级诊疗,河南正在走出一条符合省情的医改路径。
