中国残疾人联合会副主席张银良呼吁：完善孤独症关爱服务体系｜代表委员说

　　顶端新闻记者 郭爽爽

　　1月25日上午，河南省政协十三届四次会议开幕。

　　此次参会，中国残疾人联合会副主席、河南省政协委员、驻马店市政协四届副主席张银良，聚焦孤独症群体面临的系统性挑战，并建议在全省推广三门峡市探索形成的“医、教、康、托、技、就、家长互助”七位一体服务模式，构建覆盖筛查、康复、教育、就业、托养等全生命周期的支持网络。

　　他指出，孤独症谱系障碍已成为我国儿童精神残疾的首要原因。河南虽持续将残疾儿童康复救助列为重点民生实事，但目前仍存在地区发展不均衡、康复教育资源不足、大龄支持缺失、家庭负担沉重等突出问题。多数地区服务碎片化，部门协同不畅，早期筛查诊断与康复教育衔接不够，导致患儿错失干预黄金期；义务教育阶段后，孤独症青年普遍面临“毕业即回家”的困境，职业培训、支持性就业和托养服务严重缺乏；其家庭也承受着巨大的精神与经济压力。

　　针对这些难题，他重点介绍了三门峡的创新实践。该地通过“政府主导、系统施策”，建立了覆盖“乡镇-县区-市”的三级筛查网络，累计筛查近8.9万人；推动“医教康”融合，实现康复机构县域全覆盖；构建融合教育、特教学校与民办机构互补的多元教育体系，并创办全省首个孤独症专属学校；同时开展庇护性就业、托养服务试点，搭建家长互助平台，将心理支持纳入救助范围。

　　在政策保障上，当地将救助年龄扩展至0—14岁，康复补贴最高提至每年2.08万元，形成从早期发现到成年安置的闭环服务生态。该模式已被中国残联确定为全国先行先试地区，为全省破解共性难题提供了可复制的“河南方案”。

　　为此，张银良提出四项建议：

　　一是强化省级统筹，建立跨部门协同机制。建立由省政府办公厅牵头的多部门协同机制，制定全省实施意见，明确职责与考核指标，打破数据壁垒。

　　二是实施“筛查前移”工程，构建全省早期发现网络。将孤独症筛查全面纳入0—6岁儿童健康管理常规项目，逐步向校园延伸。依托基层卫生网络建立统一数据平台，实现疑似病例早发现、早转介。

　　三是全面推广“七位一体”服务，构建全周期支持链。推动各地市建设本地化服务体系，鼓励市级医院设立儿童发育行为科，深化“医教康”融合。重点拓展学龄后服务，由人社、残联牵头开发支持性就业岗位，由民政部门牵头发展社区托养、寄宿制托养服务。同时加强家庭支撑，将家长培训、心理疏导纳入康复救助内容，推广家长互助网络与支持热线，探索为重残家庭提供“喘息服务”。

　　四是加大政策与财政保障。推动全省大部分地市将孤独症儿童康复救助标准提高至不低于每年1.8万元，并建立动态调整机制；将救助年龄覆盖0—17岁，并向成年阶段延伸。研究将更多合规康复项目纳入医保支付范围。省级财政可设立专项引导资金，支持薄弱地区机构建设，力争每个地市至少有一所专门面向孤独症的专业教育康复机构。

　　张银良表示，孤独症关爱服务是一项关乎儿童成长、家庭幸福与社会稳定的民生工程。系统推广“三门峡模式”，加快构建覆盖全周期的支持体系，将有助于提升河南省残疾儿童家庭的获得感、安全感，推动残疾人事业高质量发展。