由广州抗癌协会主办、广州中医药大学金沙洲医院承办的“肺癌治疗进展学术沙龙”近日在广州举办。本次会议以“聚焦肺癌前沿，共促精准治疗”为主题，汇聚省内众多肿瘤领域专家学者，围绕肺癌靶向治疗、免疫治疗、精准放疗及多学科诊疗等前沿方向展开深度研讨，为广东肺癌临床规范化诊疗与科研创新发展注入新动能。

　　治疗方案从经验医学向精准医学转型

　　“当前肺癌治疗理念正发生深刻变化。”大会主席、广州抗癌协会理事长张军一教授指出，晚期肺癌治疗目标已调整为延长带瘤生存期，通过靶向、免疫治疗降低副作用，实现个体化治疗，逐步向慢病管理模式转变。精准治疗方面，目前已形成10余种驱动基因突变分型体系。他强调，行业诊疗指南每年更新，既是对疾病认知深化，也同步反映了药物研发进展，新的研发成果则推动肺癌的治疗方案从经验医学向精准医学转型。

　　大会主席、广州中医药大学金沙洲医院副院长王洋就肺癌精准放疗技术应用分享了自己的见解。他表示，四维放射治疗技术与多模态影像定位，包括PET影像，可精准追踪呼吸运动导致的肿瘤位移，将放射剂量集中于肿瘤中心，减少正常组织损伤。在线自适应技术通过实时三维、四维影像动态调整靶区定位，应对肿瘤非呼吸运动变化，实现治疗当日靶区精准修正。相较传统放疗，患者恶心、呕吐及白细胞下降等副反应发生率显著降低，多数患者治疗全程无明显不适。

　　立体定向、靶向新药助力精准治疗

　　研究显示，立体定向放射外科治疗早期肺癌3年生存率达95%，显著高于手术治疗的79%；立体定向治疗无严重毒副作用及死亡风险。

　　中国医师协会放疗分会放射外科专委会主委龙志雄教授指出，立体定向放射外科治疗在早期肺癌中得到很好的应用，结合CT、MRI、PET-CT进行多模态影像融合，精准定位肿瘤活性区域，基于肿瘤代谢活性差异实施剂量雕刻；通过肿瘤追踪系统实现呼吸门控，缩小照射范围，物理师设计个性化放疗计划，使剂量分布与肿瘤三维形状匹配。目前立体定向放疗标准已发布实施，适应症除早期肺癌、肝癌外，还扩展至胰腺癌、肾癌、腹膜后肿瘤等移动性较大肿瘤；寡转移患者可在全身治疗基础上联合立体定向放疗实施局部消融。

　　对于肺癌的靶向治疗，国内著名胸部肿瘤外科专家王远东教授还为记者分享了有关KRAS靶向药的最新信息：在今年5月举行的ASCO（美国肿瘤年会）上，以RAS突变为靶点的新药RMC-6236因为能够将胰腺癌病人的生存期延长一倍而赢得全场热烈掌声，对于肺癌患者同样是好消息，因为RAS突变是NSCLC（非小细胞肺癌）最常见的致癌驱动因素，也就是说，新的靶向药对肺癌同样有效，这将为肺癌靶向治疗带来新的进展。

　　多环节研讨推动前沿技术与临床融合

　　本次会议分为三大学术环节，内容覆盖非小细胞肺癌、小细胞肺癌等不同病理类型，涵盖晚期靶向治疗、免疫策略、放疗应用及典型病例复盘等核心领域。

　　专题分享中，张绪慧教授解读老年肺癌放射治疗临床研究最新进展；林心情教授分享小细胞肺癌最新研究突破；张晶晶教授聚焦“放疗联合免疫治疗在非小细胞肺癌的应用与思考”，解读临床价值、实践难点及应用规范。

　　学术交流环节，石兴源教授、王洋副院长及龙志雄、周涛、彭莉、黄维华、梁红光、刘颖、姚中平、山常国、周江芬等多位肿瘤科主任参与研讨，围绕临床疑难病例、前沿诊疗技术、规范化治疗路径深入交流。会议尾声，涂微主任带来典型肺癌病例分享，与会专家共同复盘诊疗思路、研讨优化治疗策略。

　　本次会议进一步夯实了广东省肺癌精准诊疗的学术基础，加强了区域肿瘤医学领域的学术交流与协作。未来，各方将持续深耕肿瘤防治领域，常态化开展高水平学术交流活动，推广先进诊疗理念与技术，持续提升区域肺癌防治、诊疗及科研教学综合能力，为广大肿瘤患者提供更优质、精准、高效的医疗服务。

　　南方+记者 欧旭江 通讯员 张政