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2026年4月15日至21日是第32个全国肿瘤防治宣传周,今年活动主题为“早防早筛早治同心携手抗癌”。重庆大学附属江津医院(江津区中心医院)肿瘤科依托重庆市临床重点学科优势,以精准放疗为技术核心,融合多学科协作与全周期管理的区域肿瘤规范化诊疗,为区域肿瘤患者提供从早期筛查、精准诊治、癌症康复、安宁疗护的全链条医疗服务,打破群众“谈癌色变”的认知误区。
打破误区:肿瘤五年生存率近50%
“很多老百姓觉得得了癌症就没救了。”医院肿瘤科主任钱程远表示,随着诊疗技术进步,肿瘤正成为可防可控可治的“慢性病”。截至目前,医院收治的癌症患者总体五年生存率已接近50%,早期肺癌根治率达80%以上,不少晚期患者可以通过规范治疗实现长期“带瘤生存”。
钱程远在工作中。重庆大学附属江津医院供图
肿瘤科构建了以“精准放疗”为中心,融合靶向、免疫及微创介入等治疗手段的“立体化”综合诊疗体系。钱程远用八个字概括科室特色:“精准诊疗,全程守护”。他表示,科室不只关注消灭肿瘤,更关注患者治疗后的长期生活质量,让患者不仅“活得长”,更要“活得好”。
“放疗的核心是‘精准打击’。”钱程远介绍,直线加速器产生的高能射线,经医师与物理师制定精准计划后,可让射线形态与肿瘤完全适配,最大限度保护周围正常组织。
一位鼻咽癌患者便是精准放疗的受益者。“鼻咽部周围全是关键神经和腺体,传统放疗容易导致口干、张口困难等后遗症。”科室为他制定了调强放疗(IMRT)计划,通过复杂计算将射线剂量分布塑造成与肿瘤形状一致的“立体模型”。治疗结束后,患者肿瘤完全消退,生活质量得到保障。
对于高龄、无法耐受手术的患者,微创介入治疗提供了新的选择。一位73岁肺癌患者,因高龄无法手术,接受碘125粒子植入治疗后,病灶得到有效控制,至今已生存两年多。
针对部分局部晚期肿瘤,肿瘤科开展的新辅助放化疗联合免疫治疗,也为患者创造了更多治疗机会。“有些患者初诊时肿瘤较大或侵犯周围组织,无法直接手术,可以先通过新辅助治疗让肿瘤缩小降期。”钱程远说。
从MDT到全程管理:让患者活得有尊严
肿瘤治疗牵涉多个学科,如何避免患者“病急乱投医”?医院推行以患者为中心的多学科诊疗(MDT)模式,根据不同瘤种,成立了集合肿瘤、呼吸、放射、病理、营养等多个科室专家组建多学科诊疗团队,为患者量身定制治疗方案,最大限度提升治疗效果。
周先生是MDT模式的典型受益者。11年前确诊肺癌晚期时,他60多岁。经过肺癌MDT团队多次讨论,其间采用靶向治疗、局部放疗、微创介入、化疗、免疫治疗等多种治疗手段。如今70多岁的周先生身体状况良好,仍能实现生活自理。
针对终末期患者,科室推进安宁疗护服务,推行无痛规范化病房建设,通过癌痛三阶梯用药结合局部放疗、神经阻滞等手段让患者在生命末期少受痛苦,有尊严地离开。一位晚期胰腺癌患者,通过药物治疗配合腹腔神经丛阻滞术控制疼痛后,在生命最后两个月实现“无痛”状态,与家人平静告别。
钱程远透露,全国肿瘤防治宣传周期间,科室将开展公益义诊、科普宣讲等活动,走进社区与基层医疗机构普及早筛知识。他提醒广大市民,40岁以上人群是肿瘤高发群体,定期筛查才能实现早发现、早诊断、早治疗。(申敏)
