“原以为是普通胃痛，硬扛两天竟查出阑尾炎穿孔。”刚从重庆市荣昌区人民医院出院的李先生，回忆起就医经历仍心有余悸。生活中，腹痛、便秘、便血等常见症状常被忽视，却可能暗藏阑尾炎、肠梗阻、肠道肿瘤等健康隐患。荣昌区人民医院普外科主任董波提醒，这类症状不可掉以轻心，及时识别信号是保命关键。

  警惕“转移性”疼痛，勿与胃病混淆

  “阑尾炎早期症状极易误判为胃病。”董波解释，阑尾炎初期疼痛位置模糊，多在上腹部或肚脐周围，伴随恶心、呕吐，与普通胃病症状相似。其典型特征是疼痛“转移”，通常6-12小时后，疼痛会固定于右下腹。

  59岁的王女士就因误判延误治疗，起初腹痛时以为是老胃病犯了，自行用药后疼痛持续五天，腹部鼓起包块才就医，确诊时阑尾已形成脓肿，需先控制炎症，三个月后再手术。“腹痛持续超6小时不缓解，或出现转移性右下腹痛，必须立即就医。”董波强调，拖延可能导致阑尾穿孔、感染扩散至腹腔，女性还可能因盆腔粘连增加不孕风险。

董波主任在日常查房中。荣昌区人民医院供图

  便秘背后藏隐患，肠梗阻需警惕

  相比阑尾炎，肠梗阻更像“隐形杀手”，典型症状为“痛、吐、胀、闭”，但老年人表现常不典型，易被当作便秘。78岁的张大爷就因腹胀、多日未排便未重视，直至完全无法排气、呕吐才就医，查出是肠道肿瘤引发的梗阻，万幸就医及时。

  董波表示，肠梗阻延误治疗风险极高，肠道堵塞压迫血管致肠壁缺血，超过6-8小时就可能坏死、穿孔，引发感染性休克。不过多数肠梗阻可通过微创解决，曾有粘连性肠梗阻反复发作患者，经腹腔镜三孔手术成功解除梗阻。对暂不能手术者，胃肠减压和营养支持可缓解不适，为后续治疗创造条件。

  破除认知误区，早筛是肠道健康关键

  “便血不是大事”“无症状不用做肠镜”等误区，让不少人错失最佳治疗时机。45岁的陈先生长期便血，一直当作痔疮处理，出现腹痛腹胀后检查，已确诊直肠癌中期。“若早做胃肠镜，可能只是可内镜切除的早期息肉。”董波提醒，便后滴血多为痔疮，大便混血或黑便则可能是肠道出血信号。

  他建议，50岁以上人群及40岁以上有肿瘤家族病史的高危群体，应定期做肠镜筛查。日常保护肠道需饮食均衡，减少红肉和加工肉类摄入，增加果蔬比例并适当运动。

  “现代外科手术不仅要根治疾病，更要保障患者生活质量。”董波表示市民，不要轻易忽视“肚子疼”，一旦发现不明腹部疼痛症状，应高度重视，及时到医院检查，树立早发现、早治疗的健康意识。（申敏）