近日，重庆大学附属江津医院心血管内科在重庆市江津区率先开展肾上腺静脉取血术（AVS），成功实现继发性高血压的精准溯源与分型定位，推动高血压治疗从“经验用药”向“精准根治”迭代升级。

　　高血压作为我国最常见的慢性病之一，其治疗常被公众简单等同于“终身服药、控制血压”。但临床数据显示，约10%的高血压患者属于继发性高血压，即由明确疾病引发的血压升高。与原发性高血压不同，这类患者若能精准找到致病“元凶”并接受针对性治疗，完全有望治愈或显著改善病情，摆脱“终身服药”的困扰。

　　“原发性醛固酮增多症（简称原醛症）是最常见的继发性高血压类型。”重庆大学附属江津医院心血管内科主任严治涛介绍，醛固酮是人体调节水盐平衡与血压稳定的核心激素，一旦分泌过量，不仅会导致难治性高血压，还会直接损伤心、脑、肾等重要靶器官。相较于同等程度的普通高血压患者，原醛症患者罹患冠状动脉疾病、心房颤动、心力衰竭及脑卒中的风险显著增高。

　　严治涛进一步解释，原醛症的精准分型是有效治疗的关键。此前临床常用的CT、MRI等影像学检查，难以精准指导治疗方案选择。而AVS技术的应用，能够很好地解决这一诊疗难题。

　　作为一项微创介入检查技术，AVS在X射线血管造影引导下，通过采集血样，检测醛固酮等激素水平并计算比值，可科学客观判断过量醛固酮的来源。

　　严治涛表示，明确诊断后，单侧病变患者可通过腹腔镜微创手术实现彻底治愈，有望停用所有降压药物；双侧增生患者则可避免不必要的手术，通过靶向药物治疗提升疗效、改善预后，同时显著减轻长期治疗的经济负担。（申敏 陈诺）