“以前早上起来，膝盖僵得动不了，得熬上40分钟。现在好多了，十来分钟就能活动开。”在重庆市垫江县中医院风湿疼痛科，58岁的张阿姨分享中医理疗带来的改变。夏季潮湿闷热的空气，加上空调冷风的侵袭，让她曾备受折磨。如今，通过风湿疼痛科的外用制剂配合中药热敷，仅两周时间，困扰她的关节晨僵就得到显著改善。

　　像张阿姨这样的患者，在风湿疼痛科并不少见。作为国家临床重点专科，该科门诊量近年来持续攀升，而夏季更是风湿性疾病的高发时段。面对类风湿关节炎、膝骨关节炎、痛风、骨质疏松等常见且顽固的风湿疼痛疾病，科室探索出“中医辨证+现代技术”的融合诊疗新路径。

　　“类风湿痛，通痹是关键。”科室主任冷文飞介绍，科室的外敷制剂历史底蕴深厚，可追溯至上世纪30年代。当时，垫江县民间中医李传德擅用草药治疗风湿病，经三代人传承优化，最终形成医院特色外敷制剂，对类风湿关节炎引发的关节怕冷、肿胀、疼痛，疗效显著。​

　　针对膝骨关节炎反复发作、关节腔积液的治疗难题，科室创新推出“四步联合疗法”。72岁的王阿姨便是受益者之一。在肌骨超声实时引导下，医生为她精准实施关节腔灌洗、抗风湿药物注射、小针刀松解及中药热敷。“治疗前疼痛评分高达8分，治疗后降到3分，三个月后就能独立行走，一年多都没再犯。”王阿姨感慨道。

　　这项操作性强、疗效确切的疗法，于2023年被纳入重庆市卫生健康委适宜技术推广项目，已在20家基层医院落地应用。​

　　科室的诊疗视野并未局限于关节局部。针对骨质疏松症，团队紧扣“肾主骨、脾生血”的中医理论精髓，优化内服方剂（含熟地、骨碎补、牛膝等），并将传统汤剂改良为便于服用的丸剂，极大提升患者的服药依从性。​

　　基于近20年临床观察发现，超六成风湿病患者伴有食欲不振、腹胀等脾胃虚弱症状。为此，科室创新提出“培土治痹”理念。冷文飞强调：“湿邪困脾是风湿迁延不愈的关键，调理脾胃才是治本之策。”62岁的李先生患类风湿多年，服用西药常引发胃肠不适。经健脾除湿中药配合四步疗法治疗，关节疼痛与胃部不适症状同步缓解。研究表明，此类调理方剂可调节菌群、增强免疫，长期调理有效率超85%，与生物制剂联用依从性达85%。​

　　2015年，阎小萍全国名老中医传承工作站在科室设立，形成“跟师——科研——培训”发展模式。团队整理100余例医案，开展“补肾强督方治疗强直性脊柱炎”多中心研究。新一代医师也不断锐意创新：蒋晓凤提出“分期论治”，急性期控制炎症、缓解期中医调理；彭秀峰研发的“针刀——臭氧序贯疗法”，治疗腰椎间盘突出症有效率高达92%；易天新则致力于融合中医外治法与现代疼痛康复技术。

　　目前，科室正积极推进中药透皮贴剂研发，引入3D打印技术定制关节矫形器，探索AI辅助辨证系统，并计划通过医联体模式帮扶10家基层医院。从传统中医药技术到现代微创诊疗，垫江县中医院风湿疼痛科用多年实践，生动诠释“传承不泥古，创新不离宗”的中医发展理念，持续守护风湿患者的健康。（申敏）