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“感谢你们救了我的宝贝!”日前,来自陕西的张女士向重庆市妇幼保健院胎儿医学中心的陈功立主任及其团队送上了一面锦旗,表达了深深的谢意。
事情起因是,张女士孕期6个月时进行产检,发现胎儿左侧胸腔内有一个约5厘米的包块,胃及部分肠管疝进入到了左侧胸腔。当地医生初步诊断为重度胎儿左侧膈疝,且这种病例死亡率很高,目前国内唯一有膈疝宫内治疗经验且有存活案例的是重庆市妇幼保健院,建议张女士到该院进行手术。
张女士立即来到重庆市妇幼保健院求助。陈功立团队发现胎儿的胃、肠管及部分肝脏已经占据了左侧胸腔,双肺及心脏明显受压,各项指标提示属于重度膈疝,出生后可能出现严重肺发育不良和肺动脉高压,手术的存活率仅约10%,胎儿宫内手术是目前唯一最具有性价比的解决方案。
陈功立仔细检查球囊。重庆市妇幼保健院供图
陈功立团队制定了详细的“产前-产时-产后”治疗方案:第一阶段是实施胎儿镜气管封堵术(FETO),放置球囊;第二阶段是在妊娠34周时利用胎儿镜或超声引导下进行球囊穿刺或取出;第三阶段是孩子出生后实施新生儿膈肌修补手术。
手术成功后,张女士留院待产,并在35+2周时顺利取出了气管内球囊。此时,胎儿的肺发育已有明显改善。孩子顺利降生后,经一系列救治措施和精心治疗,张女士的宝宝住院34天后顺利出院,复诊显示发育良好。(徐巧)